自費診療の初診料・再診料
自費診療をご希望の場合、診察内容に応じて初診料または再診料がかかります。
| 項目 |
費用（税込） |
| 自費初診料 |
3,300円 |
| 自費再診料 |
1,100円 |
文書料金
| 項目 |
費用（税込） |
| 診断書（院内書式） |
3,300円 |
| 診断書（持込、簡単なもの） |
3,300円 |
| 診断書（持込、複雑なもの） |
5,500円 |
| 生命保険会社提出用診断書 |
8,800円 |
| 英文の診断書 |
5,500円 |
| 治癒証明書 |
1,100円 |
| 特定疾患（指定難病）診断書（新規・更新） |
5,500円 |
| 健康診断書 |
4,400円 |
| 領収書再発行 |
550円 |
| 診察券再発行 |
220円 |
| 診療情報提供料 |
保険適応 250点 |
| セカンドオピニオン目的の診療情報提供料 |
保険適応 500点 |
| 生活保護用の医療要否意見書 |
無償 |
糖尿病検診(準備中)
| 項目 |
費用（税込） |
| 糖尿病検診 |
準備中 |
| 持続血糖モニター検査のみ |
フリースタイルリブレ |
準備中 |
甲状腺検診
| 項目 |
費用（税込） |
| 甲状腺エコー＋採血検査(TSH, FT3, FT4) |
10000円 |
健康診断オプション検査(定期健診、雇用時健診にご追加いただけます)
| 検査項目 |
費用（税込） |
| 甲状腺採血（FT3・FT4・TSH） |
3,850円 |
| 甲状腺エコー |
3,850円 |
| 甲状腺採血＋甲状腺エコーセット |
6,600円 |
| 頸動脈エコー |
3,850円 |
| 頸動脈エコー＋甲状腺エコーセット |
6,600円 |
| 腹部エコー |
5,500円 |
腫瘍マーカーセット（男性）
PSA・CEA・AFP・CA19-9・シフラ |
8,250円 |
腫瘍マーカーセット（女性）
CEA・CA125・AFP・CA19-9・シフラ |
8,250円 |
| 腫瘍マーカー単体 |
各2,200円 |
抗体価・ワクチン（自費）
| 項目 |
費用（税込） |
| インフルエンザワクチン |
3,300円 |
ダイエット治療薬
初回処方前に、安全性を確認する必要があるため血液検査、身長、体重測定をさせていただきます。採血結果がでるタイミングでご予約させていただき、採血結果が問題なければ初回4本まで処方可能です。チルゼパチド(製品名：マンジャロ、ゼップバウンド)開始1ヶ月後、その後は12本使用毎に血液検査、体重測定をさせていただきます。血液検査代で１回4400円(税込み)、自費初診料、自費再診料がかかります。
当院定期通院中の方限定
当院定期通院中で、1~3ヶ月おきの採血が必要な方でチルゼパチド(製品名：マンジャロ、ゼップバウンド)をご希望の方は外来受診時に担当医にお伝えください。定期通院中の採血結果で代用させていただきます。また、当院定期通院中の方は自費初診料、自費再診料不要です。
| 項目 |
費用（税込） |
|
チルゼパチド(マンジャロ、ゼップバウンド)
|
2.5mg1本 4,000円 |
プラセンタ
| 項目 |
費用（税込） |
| メルスモン1A |
1500円 |
| メルスモン2A |
2500円 |
| メルスモン1A11回セット |
15000円 |
| メルスモン2A11回セット |
25000円 |
